Questions fréquentes

Une épithèse est une prothèse maxillo-faciale en silicone médical, réalisée sur mesure. Elle remplace une partie manquante du visage — nez, oreille, œil, joue — à la suite d’un cancer, d’un traumatisme, d’une brûlure ou d’une malformation, avec un rendu naturel et réaliste.

Le résultat est conçu pour être le plus naturel possible. Tout le travail d’Épithèse Lab consiste à faire disparaître visuellement la prothèse afin qu’elle s’intègre au mieux au visage du patient.

Une épithèse peut s’adresser à toute personne ayant perdu une partie du visage à la suite d’un cancer, d’un accident de la vie, d’une brûlure ou d’une malformation congénitale.

L’épithèse est une prothèse externe et amovible. Elle peut être une alternative ou un complément à la chirurgie, notamment en attente d’une reconstruction, en cas de refus ou lorsque la chirurgie n’est pas possible. La reconstruction chirurgicale repose quant à elle sur des actes opératoires permettant de reconstruire la partie manquante.

Les épithèses peuvent concerner le nez, l’œil et la paupière, l’oreille, la joue, le menton ou des pertes faciales plus complexes. Certaines épithèses peuvent également combiner plusieurs zones.

Les épithèses sont réalisées en silicone médical, teinté dans la masse avec des pigments naturels pour obtenir une coloration réaliste et durable. Les matériaux disposent d’un marquage CE et leur traçabilité est assurée pendant 10 ans.

Les deux sont possibles. Une épithèse peut être provisoire, en attente d’une reconstruction chirurgicale, ou définitive si la reconstruction n’est pas envisageable. Dans tous les cas, Épithèse Lab utilise les mêmes matériaux et la même exigence de qualité.

Plusieurs solutions existent : colle médicale, lunettes ou implants osseux fixés chirurgicalement. La solution est choisie avec l’équipe médicale selon la zone concernée et la situation du patient.

Oui. Les implants osseux offrent notamment un maintien très fiable. L’objectif est que l’épithèse accompagne au mieux les mouvements du visage et le quotidien du patient.

Oui. L’objectif premier est de permettre au patient de retrouver une vie sociale et quotidienne la plus normale possible.

Cela dépend de la technique de maintien. Si l’épithèse est collée, l’humidité peut altérer le collage. Pour une épithèse implanto-portée, la douche est généralement possible selon les consignes données par l’équipe.

Il s’agit d’implants posés chirurgicalement dans l’os, auxquels l’épithèse peut se fixer par aimants ou par barre. C’est une solution très précise en termes de maintien et de positionnement.

Oui. L’équipe peut se déplacer au bloc opératoire le jour de l’intervention afin d’accompagner le chirurgien, notamment grâce à des guides 3D permettant d’optimiser le positionnement.

Un livret explicatif est remis lors de la pose. Les modalités d’entretien sont expliquées au patient et de petites vidéos peuvent également guider les gestes du quotidien.

Le délai varie selon la complexité de l’appareillage. En moyenne, il faut compter entre un et deux mois.

Les principales étapes sont l’empreinte numérique ou physique, l’essayage de la maquette, la prise de teinte afin de choisir la coloration exacte de la peau, puis la pose de l’épithèse avec les derniers réglages.

Non. Le suivi peut débuter avant même l’opération chirurgicale afin de préparer au mieux la suite. Le démarrage de l’appareillage dépend ensuite de la cicatrisation et de l’avis médical.

En moyenne, une épithèse dure entre 2 et 4 ans, selon le mode de fixation, l’évolution anatomique du patient et l’entretien réalisé.

Il faut généralement prévoir entre 3 et 6 rendez-vous : rencontre et plan de traitement, empreinte 3D, essayage de la maquette, prise de teinte, pose, puis contrôle à 2 mois.

Oui. Le rôle de l’épithésiste peut débuter avant la chirurgie : numérisation 3D pré-opératoire, fabrication de conformateurs, guides chirurgicaux et échanges avec l’équipe médicale.

Les épithèses sont des dispositifs médicaux sur mesure. Elles peuvent être prises en charge par différents organismes d’Assurance Maladie : CPAM, MGEN, Caisse des Français à l’étranger, Aide médicale d’État, etc.

Non. Il est indispensable de venir au rendez-vous avec une prescription médicale, notamment le CERFA 50561, ainsi qu’une attestation de droits récente. Épithèse Lab s’occupe ensuite de la demande auprès de la caisse concernée.

Oui. Épithèse Lab travaille avec des patients assurés dans l’Union Européenne via la fiche de soins S2 et la carte européenne d’assurance maladie.

Il s’agit d’une prescription médicale de grand appareillage, établie par le médecin référent : ORL, plasticien, chirurgien maxillo-facial, ophtalmologiste, etc. Ce document est indispensable pour déclencher les démarches de prise en charge.

Non. Épithèse Lab n’est pas habilité à établir ces documents. Seul le médecin peut délivrer un bon de transport si la situation du patient le permet.

Non. Elle peut être réalisée par scanner 3D sans contact avec les tissus, ce qui est beaucoup moins contraignant que certaines empreintes classiques.

La pose d’implants reste une intervention chirurgicale. Le chirurgien référent donnera toutes les informations nécessaires. Épithèse Lab travaille en lien avec l’équipe médicale et peut être présent au bloc opératoire avec des guides adaptés.

Non. La pose et l’entretien sont expliqués lors du dernier rendez-vous et un livret est remis au patient. Le collage peut demander un temps d’apprentissage, mais l’équipe reste disponible pour accompagner le patient.

L’équipe est composée de Brice Blanc, épithésiste depuis plus de 17 ans, de Marie Narbaïts-Jauréguy, épithésiste, et d’Alexandra Blanc, en charge de l’accompagnement administratif. Une petite équipe spécialisée, humaine et attentive.

Oui. Épithèse Lab traite des épithèses nasales, orbitaires, auriculaires et des prothèses complexes, sur différents types de carnations et pour tous les âges, y compris les enfants.

Le site présente des réalisations avant/après, des témoignages patients ainsi que des reportages réalisés par TF1 et France 5.

Brice Blanc est épithésiste et prothésiste maxillo-facial depuis plus de 17 ans. Il a été formé à Gustave Roussy et au CHU de Nantes et dirige le DU de Prothèse Faciale à Sorbonne Université depuis 2017.

Oui. L’équipe compte également Marie Narbaïts-Jauréguy, épithésiste diplômée, et Alexandra Blanc, secrétaire administrative et comptable, forte d’une longue expérience dans le secteur du handicap.

Non. Les outils numériques sont une aide à la conception. Le regard clinique, le savoir-faire artistique, la coloration et les ajustements réalisés par l’épithésiste restent essentiels pour obtenir un résultat naturel.

Oui. Toutes les épithèses sont réalisées au sein du laboratoire Épithèse Lab, dans une logique de fabrication française et de suivi maîtrisé.

Oui. Épithèse Lab travaille en étroite collaboration avec les chirurgiens maxillo-faciaux, ORL, ophtalmologues, oncologues, prothésistes dentaires et autres professionnels impliqués dans la reconstruction faciale.

Les rendez-vous peuvent être pris via Doctolib ou par téléphone au 01 42 77 09 68. Pour les consultations en CHU, il convient de contacter directement l’hôpital concerné ou le laboratoire.

Le laboratoire est ouvert du lundi au vendredi, de 9h à 12h30 et de 14h à 18h, uniquement sur rendez-vous. Il est fermé le week-end.

Épithèse Lab dispose d’un laboratoire à Paris, au 7 rue François Bonvin, 75015 Paris, et d’un laboratoire en Haute-Savoie, au 8 rue des Artisans à Vétraz-Monthoux, avec parking.

Oui. Épithèse Lab consulte dans plusieurs CHU partenaires : Tours, Nantes, Rouen, La Réunion, ainsi qu’à l’Institut Gustave Roussy à Villejuif.

Non. Pour les consultations en CHU, il faut contacter directement l’hôpital concerné ou le laboratoire Épithèse Lab par téléphone.

Un renouvellement anticipé peut être envisagé, notamment pour les patients jeunes ou en cas de modification anatomique. Une nouvelle prescription médicale sera alors nécessaire.

Oui. Un rendez-vous de contrôle est prévu environ 2 mois après la pose, et l’équipe reste joignable. Des créneaux d’urgence peuvent également être proposés selon les besoins.

Oui. Épithèse Lab consulte dans plusieurs CHU partenaires en France et dispose également d’un réseau de confrères en région avec lesquels une collaboration peut être envisagée.

Les technologies d’analyse d’image et certains outils d’intelligence artificielle ouvrent de nouvelles perspectives dans la planification, la conception et la personnalisation des reconstructions faciales. Épithèse Lab explore ces évolutions en lien avec la numérisation 3D.

Elle permet d’obtenir une empreinte sans déformation des tissus, avec une précision accrue, et parfois de retrouver la forme anatomique d’avant le traumatisme grâce à des scanners 3D, IRM ou Cone Beam.

Le scanner 3D permet d’obtenir une représentation précise de l’anatomie du patient sans recourir à des empreintes parfois inconfortables. Il facilite aussi la conception des épithèses complexes et la préparation de guides chirurgicaux.

L’impression 3D permet de réaliser des maquettes de validation, des guides chirurgicaux sur mesure et différents supports, avec un gain de précision et de rapidité.

L’usinage 3D permet de fabriquer des barres et armatures de support sur mesure, notamment en titane ou CrCo, en lien avec des laboratoires partenaires et des logiciels spécialisés.

Oui. Épithèse Lab est enregistré au Répertoire Partagé des Professionnels de Santé sous le numéro RPPS 10008510934.

Brice Blanc est titulaire des DU de Prothèse Faciale et de Prothèse Oculaire. Il dispose de plus de 17 ans d’expérience, notamment à Gustave Roussy et au CHU de Nantes, et dirige l’enseignement du DU de Prothèse Faciale à Sorbonne Université.

Oui. Brice Blanc est notamment co-auteur de travaux autour de la prothèse maxillo-faciale et des réhabilitations complexes. Ces publications peuvent être valorisées dans la rubrique Médias du site.

Oui. Épithèse Lab est impliqué auprès du Syndicat des Épithésistes Français, de la SFRPMF, et Brice Blanc est secrétaire de la SFMOA.

Les outils numériques facilitent la comparaison des évolutions anatomiques dans le temps et permettent d’optimiser certaines étapes lors des renouvellements d’épithèses.

L’innovation est au cœur de la démarche d’Épithèse Lab. Le laboratoire développe et intègre régulièrement de nouvelles solutions numériques afin d’améliorer la qualité des soins, la précision des dispositifs et le confort des patients.

Épithèse Lab peut intervenir en amont de la chirurgie : numérisation 3D pré-opératoire, conception de guides, échanges autour du plan de traitement et accompagnement technique de l’équipe médicale.

Oui. Épithèse Lab peut se déplacer le jour de l’intervention pour assister le chirurgien dans le positionnement des implants ou des plaques.

Oui. Des guides implantaires en impression 3D peuvent être réalisés à partir d’une empreinte numérique pré-opératoire, afin d’optimiser le positionnement des implants ou des plaques ostéo-vissées.

Épithèse Lab travaille avec différents systèmes implantaires, notamment AHEAD Implant, Medicon et Southern Implants, selon les besoins du patient et les indications médicales.

Oui. Les prothèses complexes peuvent être réalisées en collaboration avec des chirurgiens-dentistes, prothésistes dentaires, ocularistes et autres professionnels impliqués dans la reconstruction.

Épithèse Lab utilise du silicone médical marqué CE, des matériaux tracés et référencés, notamment issus de marques reconnues dans le domaine. Une traçabilité est assurée pendant 10 ans.

Oui. Épithèse Lab dispose de scanners 3D Artec Spider et travaille avec des fichiers numériques variés : IRM, Cone Beam, modélisation 3D, impression 3D et usinage titane ou CrCo via des partenaires spécialisés.

Les pigments sont intégrés dans la masse du silicone pour un rendu réaliste et durable. La prise de teinte se fait directement avec le patient, jamais uniquement à partir d’une photo.

La prise en charge se déclenche sur prescription médicale CERFA 50561 transmise au patient par le médecin référent. Épithèse Lab gère ensuite le dossier auprès de l’Assurance Maladie, sans démarche supplémentaire pour le patient ou le médecin.

Oui. Des consultations sont possibles dans plusieurs CHU partenaires, notamment Tours, Nantes, Rouen et La Réunion, ainsi qu’au laboratoire de Haute-Savoie.

Oui, c’est même recommandé. La numérisation pré-opératoire peut améliorer significativement le résultat final et faciliter la planification chirurgicale.